科学吃叶酸才能“好孕”

"快说！我要备孕，补什么好！"

"如果是你的话，首先你身体健康，不挑食，你和你家小王双方家族又没有先天缺陷史，特别是

神经管缺陷生育史，你又没有糖尿病、没有癫痫，吃饭比你家小王还多，身材跟林志玲比是

差远了，但也还算适中，没有胃肠道吸收不良性疾病，没有正在服用增加胎儿神经管缺陷风险

的药物，这么一个适龄生育女青年，就是常规补上叶酸就好了。"

关于补充叶酸大家的疑问都集中在：

1、为啥吃叶酸？

2、299的复合维生素叶酸是不是就一定比9块钱的纯叶酸好？

3、叶酸吃多大量？从什么时候吃到什么时候？

4、OMG！意外怀孕没吃叶酸怎么办？

5、男人要不要吃叶酸？今天我们就来集体解答！

一

为啥要吃叶酸？

相信不少夫妻都知道备孕要吃叶酸的说法，对于部分备孕的女性而言，叶酸的地位更是神圣不可缺

失的，似乎只要吃了叶酸，怀的宝宝就一定是健康的。

很多商家将叶酸的作用炒了又炒，但是，我们必须明确一点，那就是：吃叶酸只能预防胎儿出现神

经管缺陷，也就是预防出现脑膨出、脊柱裂和无脑等先天性的缺陷。此外，由于胎儿在生长发育过

程中，叶酸也起到非常重要的作用，因而在怀孕之后，女性也应该维持叶酸水平，这就是吃叶酸的

原因。

二

高大上的复合维生素叶酸更好？

划重点

目前，大家只要拿着身份证（无论是否所在地户籍）就可以到社区医院/妇幼保健机构免费领取了！

其实，如果仅仅是看叶酸这种物质，无论是9块钱的，还是299块钱的叶酸，都属于化学合成的，并

没有太大区别。

这是因为叶酸在天然物质中是广泛存在的，比如常见的蔬菜、酵母、动物肝脏等物质中都有大量的

叶酸，不过这种天然的叶酸结构非常不稳定，加热后会氧化，因而药店购买的叶酸都是化学合成。

之所以有些叶酸只卖9块钱，有些叶酸却要卖299块钱，是由于现在许多药物广告费、宣传费高，实

际上，叶酸已经属于“老药”，生产成本并不高，因此几块钱就能买到，但若是打着牌子货、纯天

然等“标签”，价钱自然水涨船高了。

所以，这两种叶酸并不存在本质上的区别，至于要买9块钱的叶酸，还是买299块钱的叶酸，关键看

自己的经济条件。

三

叶酸要吃多少、吃多久呢？

对于多数女性，推荐每日服用含0.4-0.8 mg叶酸的叶酸补充剂，在孕前至少1个月（推荐孕前3个

月）开始补充，并持续整个孕期。

吃叶酸注意事项

叶酸要吃，但不能随便吃，对于备孕女性而言，应该科学补充叶酸，不能依赖性地通过药物补充叶

酸，更不能过量服用，一定要做医生的指导和建议下进行服用。

由于蔬菜和水果中含有大量的天然叶酸，但在遇热或光之后，就会失去活性。因此，为了减少食物

中的叶酸流失，在烹饪时间上要有所控制，尽可能地从食物中摄取叶酸。

若是在补充叶酸的同时还在服用其他保健品的话，需要格外注意，由于某些保健品中可能含有叶

酸，因而需要调整叶酸补充剂的摄入量，避免造成叶酸过量。

年龄超过35岁的女性怀孕后，需要重点进行叶酸的补充。因为她们的生殖细胞容易出现异常，有更

高几率导致胎儿出现畸形。

另外，对于后代患NTD风险较高的女性，建议补充更大剂量的叶酸，而且应在受孕前1-3个月就开

始补充，在早孕期过后再减量。

怎么算风险高人群？

包括：

1. 1，有NTD妊娠史或父母一方有NTD病史，建议服用4 mg/d；

2. 正在服用与NTD相关的抗癫痫药物，建议服用4 mg/d；

3. 二级或三级亲属有NTD家族史，建议服用1 mg/d；

4. 如果正在同时服用其他药物或患有其他疾病，建议咨询医生是否需要增加叶酸服用剂量。

四

意外怀孕了，吃叶酸还来得及吗？

   因为神经管闭合的时间是孕5-6周，而叶酸又需要一定的时间累积才能达到需要的水平。一般来

说，大家发现意外怀孕的时候往往已经是孕5周了，所以从神经这个角度出发，再吃叶酸是来不及

了。但是器官的生长发育仍然需要叶酸的帮助，所以还是要及时吃上。

有的准妈妈对于没能吃上叶酸极为纠结，仿佛自己欠了娃好大一笔账，这是没必要的。神经管缺陷

的发生率仅大概在1/1000，多数畸形通过孕期的检查也可以发现。如果没有服用叶酸，后期做好产

检即可，更不需要单纯因为“我没有备孕”而选择终止妊娠。